Shiatsu
Shiatsu é uma terapia manual desenvolvida no Japão, no início do século XX, embora originária da China, a qual, hoje reconhecida pelo Ministério da Saúde é indicada para prevenir e tratar várias doenças, tais como: dores na coluna vertebral, nas articulações, insônia, dormências, inchaços nos pés e nas mãos, tensão pré-menstrual,asma,constipação, cólicas menstruais, espasmos musculares, estresse, ansiedade, doenças cardíacas, dores de cabeça, sinusite, paralisia facial, esgotamento físico, etc...
A palavra é derivada do japonês SHI que significa "dedo" e ATSU "pressão", ou seja pressão dos dedos. Pode ser feita tanto em pessoas doentes em saudáveis com o efeito preventivo.
Como é feito?
Na prática, o Shiatsu utiliza técnicas de pressão, percussão, fricção, vibração, pinçamento e imposição de dedos e mãos em pontos e áreas específicas do corpo, além da movimentação de articulações e manipulação de estruturas músculo-esqueléticas com o objetivo de atuar na circulação "energética" através das técnicas de tonificar, sedar, regular, purificar e aquecer e, assim, promover a homeostase orgânica, psíquica e sobretudo energética. O terapeuta, usando os polegares, as palmas das mãos e até mesmo o cotovelo, pressiona pontos ao longo dos meridianos do nosso corpo, de modo ritmado e modulado e vai, com esses toques, desbloqueando a energia vital. Além disso, usa técnicas de manipulação, alongamento de músculos e tendões, rotações de juntas, pressão em músculos tensos ou doloridos, melhorando assim a circulação do sangue e linfa. Como resultado, relaxa o sistema nervoso e muscular, desenvolvendo um rítmo de respiração mais eficiente e um melhor equilíbrio energético.
Em que se baseia?
A terapia do Shiatsu não é fundamentada no modelo bio-médico ocidental, ela é baseada numa concepção oriental onde acredita-se que a cura não deva ser feita através da doença. Busca-se o fenômeno que a provocou, naquele doente, deixando claro que cada paciente é um, e único na sua individualidade. Para a Medicina Chinesa, os pontos doloridos no nosso corpo, são pontos de bloqueio de energia vital e sua desarmonia energética, ora em excesso em determinados meridianos, ora deficiente em outros, é a causa das doenças. Como medicina preventiva, o objetivo é a harmonia e a manutenção da força vital, acreditando que o corpo harmonizado, energeticamente, é saudável e não necessita de medicamentos.
Indicacoes:
Tratamento do estresse;
Reequilíbrio dos centros de energia (Yin/Yang);
Harmonização interior;
Relaxamento geral;
Revitalização;
Desenvolvimento da consciência e sensibilização corporal;
Manutenção e prevenção da saúde;
Eliminação de toxinas;
Alívio de dores;
Eliminação do "peso" sobre os ombros e nuca, etc...
Contra-indicações:
Febre;
Infecções;
Doenças contagiosas;
Fraturas;
Varizes;
Câncer ainda sem tratamento.
Alguns pontos na grávida são abortivos (é importante que o terapeuta tenha conhecimento), mas pode trazer alívio de dores musculares.
Mudanças no indivíduo:
O Shiatsu desperta o indivíduo para uma nova consciência de si próprio. Proporciona integração consigo mesmo e desenvolve uma grande sensação de equilíbrio, leveza, vitalidade e bem estar .
Massagem Suíça
Massagem Relaxante Suíça é realizada exclusivamente pelo Fisioterapeuta Tomas Baumann de Berrêdo, que participou de um curso de Massagem Clássica e Desportiva na Suíça, e trouxe há 4 anos para o Brasil.
Quais são os efeitos terapêuticos da Massagem Suíça?
Efeitos Terapêuticos da Massagem
Embora a massagem dos tecidos moles tenha sido aperfeiçoada ao longo de muitos milhares de anos, existe um número relativamente pequeno de estudos científicos sobre seus efeitos e eficácias.
Para entendermos melhor o feitos da massagem sobre os tecidos moles, vamos dividi-los em 3 tipos básicos de efeitos, são eles: mecânico, fisiológicos e psicológicos.
Efeitos Mecânicos
Os movimentos de compressão, tração, estiramento, pressão e fricção exercem efeitos mecânicos nos tecidos. As forças mecânicas associadas a cada técnica afetam os tecidos de diversas formas.
O efeito principal da massagem consiste em produzir estimulação mecânica dos tecidos por meio de uma pressão e estiramento ritmicamente aplicados.
A pressão comprime os tecidos moles e distorce as redes de receptores nas terminações nervosas. O estiramento aplica tensão nos tecidos moles e distorce os plexos dos receptores nas terminações nervosas. Ao aumentar os lumens dos vasos sangüíneos e espaços dos vasos linfáticos, estas duas forças afetam a circulação capilar, venosa, arterial e linfática.
Efeitos Fisiológicos
Os efeitos mecânicos da massagem dão origem a uma série de efeitos fisiológicos importantes.
A manipulação da pele e dos tecidos subjacentes exercem um efeito considerável no fluxo sangüíneo e linfático nestes tecidos tratados.
Efeitos Mecânicos
Movimentos de:
linfa;
sangue venoso;
secreções pulmonares;
edema;
conteúdo intestinal;
conteúdo de hematomas.
Mobilização de:
fibras musculares;
massas musculares;
tendões;
tendões em bainha;
pele e tecidos subcutâneos;
tecidos cicatricial;
aderências.
Efeitos Fisiológicos
Aumento da circulação sangüínea e linfática;
Amento do fluxo de nutrientes;
Remoção dos produtos catabólicos e metabólicos;
Estimulação do processo de cicatrização;
Resolução do edema e hematomas crônicos;
Aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo;
Alívio da dor;
Aumento dos movimentos das articulações;
Facilitação da atividade muscular;
Estimulação das funções autonômicas;
Estimulação das funções viscerais;
Remoção das secreções pulmonares;
Estímulo sexual;
Promoção do relaxamento local e geral.
Efeitos Psicológicos:
Dentre os efeitos psicológicos relatados podemos destacar:
Relaxamento físico (leia a explicação a seguir para entender melhor);
Alívio da ansiedade e tensão (estresse);
Estimulação da atividade física;
Alívio da dor;
Sensação geral de bem-estar (conforto)
Estímulo sexual;
Relaxamento Físico
Quase todas as pessoas acham que os tratamentos por massagem são extremamente relaxantes.O conceito de relaxamento não é principalmente físico e sim tanto psicológico como físico. Então para que os músculos relaxem; sobretudo em um membro interno ou todo corpo, a pessoa deve ser capaz de minimizar o impulso cortical que transita pelos neurônios motores espinhais relevantes. Isto exige um esforço consciente para se soltar.A razão pela qual algumas pessoas acham muito difícil relaxar seus membros pode ser uma incapacidade de se soltar psicologicamente. As técnica de massagem apropriadas podem contribuir para este processo, porque eles ajudam o paciente a deixar que seus músculos e membros relaxem.
Estimulação da Atividade Física
Certas técnicas de massagem são bastante estimulantes, produzindo uma forte sensação de revigoramento.Estas técnicas se mostram muito úteis no mundo dos esportes e deram origem ao conceito de massagem esportiva, que simplesmente reflete a noção do uso de certas técnicas de massagem para a promoção da atividade física e melhora do desempenho. Com freqüência ocorre um forte impacto psicológico em função da aplicação das técnicas de massagem apropriadas.
Water Pilates
Exercícios de Pilates com o diferencial de ser mais seguro e confortável pois a água dá suporte, tem menor compressão articular e oferece resistência em todos os lados.(grupos ou individual)
Este programa adapta criativamente exercícios de Pilates para a piscina.
Alonga-se o corpo inteiro com exercícios e condicionamentos originais, construindo um núcleo mais forte (abdominais e região posterior), movendo-se do interior para fora.
Desenvolvendo a força e a flexibilidade com fluidez e graça, melhora a consciência da postura corporal.
Ensina como mover o corpo de uma forma integrada.
Este programa agrega uma gama de possibilidades em relação a idade e os níveis de aptidão. Inclui exercícios em água rasa e com flutuadores espaguetes.
Quais são os efeitos fisiológicos do Water Pilates?
Dentre os vários efeitos fisiológicos que acorrem no organismo do ser humano quando em imersão, está a vasoconstrição periférica, que aumenta o retorno do sangue venoso;
o aumento da pressão sobre os vasos linfáticos, que facilita a drenagem linfática ajudando no processo de resolução de edemas;
o aumento do suporte sangüíneo muscular, que juntamente com o calor da água, promove relaxamento muscular;
além da melhora da capacidade respiratória, renal e hormonal.
Outro importante benefício que a terapia realizada em piscina proporciona é a retirada da carga das articulações imersas progressivamente, permitindo a intervenção reabilitadora quando o movimento articular sujeito à carga condicionada pela gravidade for proibida.
Quais são os benefícios?
A fisioterapia aquática pode favorecer muitos benefícios adicionais aos efeitos a longo e curto prazo da terapia pôr exercício ativo regular e supervisionado.
Ela combina os componentes e vantagens de numerosas teorias de tratamento e técnicas de exercícios, proporcionando ao paciente:
# alívio da dor e espasmos musculares;
# manutenção ou aumento da amplitude de movimento articular;
# fortalecimento muscular e treino de resistência;
# reeducação dos músculos paralisados;
# melhora na circulação e diminuição de edemas;
# manutenção e melhora do equilíbrio, propriocepção, coordenação e postura;
além de haver um encorajamento das atividades da vida diária e uma sensação de bem estar físico e psicológico.
Indicações:
Os fisioterapeutas e especialistas em exercícios aquáticos tem usado a água para a reabilitação pois permite a realização precoce de exercícios.
A Fisioterapia Aquática é usada no tratamento de pacientes das mais diversas patologias:
# Ortopedia e Traumatologia - problemas da coluna vertebral, fraturas, pré e pós-operatórios, inflamações, praticantes de esportes de diversas modalidades, etc.
# Neurologia (adulto e infantil) - AVC, pré e pós-operatório, atraso no desenvolvimento motor, paralisia cerebral, Síndrome de Down, etc.
#Reumatologia -artrites, fibromialgia, etc.
# Ginecologia e Obstetrícia - Pré e pós parto, gestantes, etc.
# Respiratória ( adulto e infantil) - asma, DPOC, pré e pós operatório de lobotomia, etc.
# Geriatria - patologias diversas decorrentes ou não do envelhecimento.
# Síndromes Dolorosas e Síndromes Raras - das mais diversas
- Fibromialgia
- Artrose
- Artrite
- Mal de Parkinson ou Parkisonismo
- Acidente vascular cerebral (AVC) de grau moderado e leve
- Esclerose múltipla
- Hérnia de disco e degenerações discais específicas
- Entorses de tornozelo e joelho
- Pós-operatório em geral
- Pós-fratura consolidada
- Escoliose
- Hiperlordose - acompanhada ou não de lombalgia ou cervicobraquialgia
- Cifose
Contra- indicações:
- Dor aguda
- Hipertensão descontrolada
- Tímpano perfurado
- Radioterapia
Tape Funcional
E a aplicação de esparadrapoterapia sobre a pele a fim de auxiliar o fisioterapeuta no tratamento musculo-esquelético. Podendo ser encontrados diversos sinônimos: como Kinesio Taping, Tape Funcional, Tape patelar, Bandagem Funcional, Tape de Mc Connel, Esparadrapoterapia.
São técnicas de enfaixamentos específicos que visam estabilizar articulações, para se evitar alterações de correntes da prática desportiva, alinhar segmentos ósseos e importadores de desalinhamentos mecânicos tais quais:
Retro-pé valgo;
posicionar articulações afim e impedir sobrecargas tendinosas,capsulares, ligamentares e musculares em indivíduos portadores de lesões por esforços repetitivos.
Quais os benefícios do Tape?
A aplicação do Tape reduz edemas e a dor de lesões musculares. Isto ocorre porque a pele é elevada provomovendo o alívio da dor e a pressão nos receptores, sensoriais e neurológicos, é aliviada através das ondulações que a bandagem provoca na pele, atuando no sistema linfático permitindo que este flua mais livremente, e molhorando também a circulação sanguínea.
A bandagem tem como funções fundamentais:
Corrigir a função do músculo.
A bandagem é efetiva para recondicionamento de tensão anormal do músculo, ou para fortalecer o músculo enfraquecido.
Melhorar a circulação sanguínea e linfática.
A bandagem auxiliará na absorção de edema ou hematoma.
Alívio da Dor
Supressão neurológica da dor ocorre após a aplicação da bandagem na área afetada.
Reposição da subluxação da articulação.
A articulação é deslocada devido à tensão anormal muscular que pode ser corrigida com a bandagem que recuperando a função da fáscia e do músculo.
O que é Spiral Taping?
É uma técnica que consiste na colagem de fitas adesivas sobre a pele, melhorando de forma imediata dores contraturas, distenções, processos inflamatórios e outros, além de resultar no relaxamento das tensões musculares, diminuir edemas, melhorar a mobilidade e o desempenho nas atividades.
Como funciona o Spiral Taping?
A colagem de fitas gera estímulos cutâneos que são levados ao cérebro pelas vias sensitivas e a resposta retorna pelas vias motoras e pelo sistema nervoso autônomo, o que melhora a circulação e regulariza o metabolismo e tônus muscular. A fita estimula pontos na pele, conseguindo um efeito semelhante ao estímulo da agulha na acupuntura, o que torna a técnica uma alternativa para pessoas que tem aversão a agulhas.
O Spiral Taping foi aperfeiçoado baseando-se nos conhecimentos da medicia oriental, cinesiologia, fisiologia muscular, que possuem diagnóstico e métodos de tratamentos específicos. Dessa forma possibilita o reequilíbrio dos grupos musculares e das articulações, contribuindo para a normalização da postura (EFEITO SIMILAR AO RPG "PASSIVO").
Desta forma, é possível montar um sistema que funciona com repetitividade de resultados e comprovação científica através de estudos termográficos, além de obter um tratamento em menor tempo e sem grandes desgastes do paciente.
Indicações:
Além de problemas ortopédicos, reumatológicos, lesões esportivas e restabelecimento do sinergismo muscular, o Spiral Taping é indicado principalmente em casos de DORT (DISTÚRBIO OSTEOMUSCULAR RELACIONADO AO TRABALHO), que segundo a medicina convencional, não existe um tratamento eficaz para esse mal. Nossa técnica apesentou emmuitos casos a cura completa após 3 a 10 sessões, já na primeira sessão, há um considerável alívio da DOR. A técnica se diferencia dos demais tratamentos por adotar um outro conceito de origem, diagnóstico e tratamento da DORT, além de eliminar a inflamação e promover o equilíbrio das cadeias musculares e articulares.
O que diferencia o Spiral Taping dos outros tratamentos?
- EFEITO IMEDIATO
- DESAPARECIMENTO COMPLETO DA DOR EM 80% DOS CASOS
- POSSIBILIDADE DE CURA RÁPIDA
- TERAPIA TOTALMENTE INDOLOR E SEM O USO DE MEDICAMENTOS
- EFEITO COLATERAL PRATICAMENTE NULO
- TRATAMENTO EM MENOR TEMPO
- NÚMERO REDUZIDO DE SESSÕES ATÉ A RECUPERAÇÃO COMPLETA
- MÉTODO DE BAIXO CUSTO
Pilates Clínico Postural

História do conceito ?
Joseph Pilates nasceu na Alemanha, e sempre foi uma criança frágil. Entretanto, determinado a melhorar a sua condição física, trabalhou incansavelmente com condicionamento e musculação até que, por volta dos 14 anos, posava como modelo para desenhos anatômicos.
Foi ginasta, esquiador, mergulhador, boxeador e artista de circo.
Ficou em confinamento onde buscou criar exercícios que pudessem ser realizados no solo, sem auxílio de equipamento.
Quando trabalhou como enfermeiro, experimentou usar molas com os pacientes acamados para tonificação muscular.
Em 1923 partiu para Nova York, onde montou seu primeiro estúdio com sua esposa.
Em 1934 escreveu "Your Health" onde fala sobre contrologia, e dizia:
"É o controle consciente de todos os movimentos musculares do corpo. É a correta utilização e aplicação dos mais importantes princípios das forças que se aplicam a cada um dos ossos do esqueleto, com completo conhecimento dos mecanismos funcionais do corpo, e o total entendimento dos princípios de equilíbrio e gravidade aplicado a cada movimento, no estado ativo, em repouso e dormindo."
Características do Conceito?
- Contrologia;
- Excelência de movimento;
- Concentração com Propriocepção;
- Alinhamento Axial ( Neuro eixo);
- Movimento Fluído;
- Trabalho de Fortalecimento com Flexibilidade;
- Musculatura Abdominal (Transverso do Abdômen) sempre contraída;
- Fase concêntrica realizada sempre na expiração;
- Pouca Resistência;
- Poucas Repetições, no máximo 10;
- Movimentos realizados de forma lenta;
- Sem Fibrilação;
Quando é indicado o conceito Pilates?
O conceito Pilates é indicado para qualquer pessoa em qualquer idade, devendo apenas ser realizado com profissionais de Fisioterapia capacitados.
Não importa a patologia. Não há contra indicação específica, apenas relativa, selecionando-se assim os exercícios específicos para cada indivíduo.
Benefícios do conceito?
- Condicionamento Físico;
- Aumento da Flexibilidade;
- Ganho de Tônus e Força muscular;
- Consciência corporal;
- Correção e Reeducação Postural;
- Segunda e Terceira fase de Tratamento da Estabilização Segmentar Vertebral
Figura representando a contração correta da musculatura abdôminal. Repare que apenas o músculo Transverso do Abdômen está contraído, enquanto a musculatura superficial permanece relaxada:
Exemplos de exercícios:
Neurodinâmica Clínica

O que é Neurodinâmica Clínica?
É a aplicação clínica da mecânica e da fisiologia do sistema nervoso, como elas se relacionam entre si, e são integradas à função musculo-esquelética. (Michael Shacklock 2006)


Qual a importância da Neurodinâmica Clínica?
Qualquer movimento do corpo ou no corpo produz um movimento neurodinâmico e um movimento da sua interface mecânica. Ocorrendo uma acomodação do nervo em busca de conforto, e fugindo de tensão.
•O sistema nervoso não gosta de “TENSÃO”.
•A mobilização de um nervo pode reduzir a pressão sobre o nervo e pode resultar em uma melhora do fluxo sanguíneo. (SHACKLOCK, 2005)
•A neurodinâmica clínica tem como base da sua eficácia a anatomia e biomecânica do sistema nervoso.
•O sistema nervoso é considerado um “continuum” .
Qual a importância da "Continuidade" do Sistema nervoso para a Neurodinâmica Clínica?
Estudos através de imagens obtidas com ultrasonografia, permitiram a vizualização da movimentação do nervo mediano ao se adicionar movimentos do pescoço, membro superior contralateral e membros inferiores. Confirmando a questão da continuidade. E demonstrando ser possível começar um tratamento à partir da mobilização neural contralateral.
•Sintomas na região do punho podem ser decorrentes de problemas cervicais e vice-versa, “double crush” ou síndrome do duplo esmagamento.

•Segundo Butler (2002), a fisioterapia é constantemente deixada de lado nesses casos, já que a eletroterapia e os splints (imobilização) estão inadequadamente direcionados a patofisiologia e a patomecânica envolvidas no sistema.
Exemplo: compressão causada por edema intrafascicular de um ramo, associado com túnel apertado devido a hipomobilidade dos ossos do carpo. Não requer repouso e sim movimento.
Tratamento com Neurodinâmica Clínica na Síndrome do Túnel do Carpo:
Lembramos que estas fotos são apenas exemplos. A Neurodinamica Clínica pode e deve ser aplicada para todo o corpo humano.
Primeiramente iremos citar um exemplo do teste para avaliação da Síndrome do Túnel do Carpo, para então citarmos um exemplo de tratamento para a mesma disfunção.
Teste do Nervo Mediano II:
Primero Passo: Posição Inicial

Segundo Passo: Extensão de Cotovelo

Terceiro Passo: Rotação externa Gleno-umeral com Supinação do Antebraço
Quarto Passo: Extensão de Punho e Dedos

Quinto Passo: Abdução Gleno-umeral
Sexto Passo: Diferenciação estrutural
O que é a Diferenciação Estrutural?
Ocorre quando o terapeuta move a estrutura neural em questão sem mover as estruturas do sistema musculoesquelético; é dada maior ênfase ao sistema nervoso do que as outras estruturas. É utilizada em todos os testes neurodinâmicos, inclusive no teste do nervo mediano. Como exemplo, a diferenciação estrutural deve ser realizada distalmente ao local onde surgiram os primeiros sintomas, realizando flexão lateral contra lateral do pescoço para sintomas surgidos no punho. (BUTLER 2003)
Qual a importância da Diferenciação Estrutural?
A diferenciação estrutural deve ser realizada ao surgimento do primeiro sintoma durante o teste. Após a realização da diferenciação estrutural, devemos observar se os sintomas apresentaram modificações, ou seja, se elevaram ou reduziram. Caso isto ocorra estaremos diante de um componente neural.
A diferenciação estrutural traz segurança para o tratamento.
Classificação e tratamento após verificação dos resultados:
Nível 0 - contra indicado
Nível 1 - exame limitado
Nível 2 - exame padrão
Nível 3 a, b, c, d - exame avançado
Nível 1
1.1- Posicao Longe de Tensão - movimento longe de tensão
1.2- Posicao Perto de Tensão - movimento longe de tensão
1.3- Posicao Longe de Tensão - movimento perto de tensão
1.4- Posicao Perto de Tensão - movimento perto de tensão
Nível 2 – ao chegar no final do quarto passo do nível 1.
Nível 3 a, b, c, d – quando for mais difícil de provocar os sintomas
Biofeedback

O termo Biofeedback tem sua origem na junção da palavra grega bios, que significa vida, com as palavras inglesas feed (alimentar) e back (volta, retorno). O termo em português poderia receber o nome de "Bioretroalimentação". É o processo por meio do qual um sinal biológico (Bio) é captado e depois reapresentado (Feedback) à pessoa que o gerou de forma compreensível possibilitando assim seu controle voluntário.
Como funciona o Biofeedback?
O processo de Biofeedback tem início quando o paciente é conectado a um instrumento sensível capaz de captar um sinal biológico. Entende-se aqui por sinal biológico qualquer manifestação produzida pelo organismo.
Esse sinal, que normalmente não é percebido conscientemente, é transformado em um som ou imagem que o paciente aprende a controlar. Controlando o som ou imagem o paciente aprende a controlar o sinal que lhe deu origem, modificando assim profundamente seu funcionamento orgânico e atingindo uma vida mais saudável.





